ユニポータル内視鏡検査とバイポータル内視鏡検査の違いは何ですか?

内視鏡脊椎手術は低侵襲技術の大幅な進歩を表しており、従来の開腹手術と比較して患者の組織損傷が軽減され、傷跡が小さくなり、回復時間が短縮されます。この分野では、 ユニポータル そして バイポータル 内視鏡検査は 2 つの主要なアプローチであり、基本的に製品設計と手術の仕組みによって区別されます。

主な違いは、手術部位にアクセスするために使用されるポータル、つまり小さな切開の数にあります。

ユニポータル内視鏡検査: 単一鍵穴アプローチ

ユニポータル内視鏡検査 (UE) 完全内視鏡検査とも呼ばれるこの検査では、 特異なポータル （単一の小さな切開）内視鏡（観察用）と特殊な手術器具の両方を通過させます。

製品の焦点とデザイン:

• 統合システム: ユニポータル システムは、表示チャネル (高解像度カメラ) と器具の作業チャネルの両方を含む、高度に専門化されたオールインワン内視鏡が特徴です。これは製品の重要な機能であり、操作全体が 1 本の細い管を通して行われます。
• 特殊な機器: 単一ポータルの限られた空間のため、単ポータル手術では、単一の作業チャネルを移動するように設計された、細長く、多くの場合湾曲した専用の内視鏡器具を使用する必要があります。これらのツールはユニポータル製品ラインに固有のものです。
• 侵襲性の低い切開: この技術は、多くの場合、可能な限り最小の切開で行われ、まさに「鍵穴」の名にふさわしいものです。筋肉を非常に保存するアプローチです。

外科的影響:

• 学習曲線: 主な制限は比較的 急な学習曲線 外科医にとっては、器具の動きがポータルの単一軸に制限されているため、片手または拘束された両手操作での高度なスキルが要求されます。
• ビジョンと操作性: 病理の非常に近い高解像度のビューを提供する一方で、2 ポータル システムと比較して機器の操作性が制限される可能性があります。

バイポータル内視鏡検査: ツーポータルの主力製品

バイポータル内視鏡検査 雇用している 2つの別々の切開 （ポータル）手順を参照してください。この独特の製品設計により、手術体験が大きく変わります。通常、1 つのポータルは内視鏡と観察に使用され、もう 1 つは機器の作業チャネルとして指定されます。

脊椎手術におけるこの技術の最もよく知られた名前は、 片側バイポータル内視鏡検査 (宇部) .

製品の焦点と設計 (UBE):

• 分離されたチャンネル: 片側バイポータル内視鏡検査 表示ポータルと作業ポータルの分離によって定義されます。この 2 チャンネル設計が同社の主な製品革新です。
• 標準機器: UBE 技術の主な利点は、外科医がより幅広い治療法を使用できることです。 使い慣れた標準的な非内視鏡手術器具 作業ポータル経由で。これは、ユニポータル技術に必要なまったく新しい高度に専門化された製品セットの必要性を軽減するため、その採用の主要な要因です。
• 柔軟な視覚化: UBE の内視鏡 (関節鏡) は、作業器具から独立して操作したり角度を調整したりできるため、外科医に柔軟な視野角を提供し、潜在的な視野を提供します。 広い視野 .
• 継続的な灌漑: UBE システムは通常、生理食塩水の連続的な流れの下で実行され、出血を管理し、鮮明なパノラマビューを維持するのに役立ちます。

外科的影響:

• 操作性と器用さ: デュアルポータル設計により、外科医はより大きな自由度を得ることができ、手術対象物への三角アクセスが可能になります。これは、従来の開腹手術の両手の器用さを模倣し、技術をより直感的に感じさせ、 より簡単で浅い学習曲線 多くの経験豊富な脊椎外科医にとって。
• 減圧効率: 標準的な堅牢な器具を使用できることは、広範囲にわたる骨の作業や複雑な減圧処置に有利であり、腰部脊柱管狭窄症などの特定のケースでは減圧効率の向上につながる可能性があります。

主な相違点の概要

最終的には、ユニポータル内視鏡とバイポータル内視鏡の両方（ 片側バイポータル内視鏡検査 ）は、脊椎治療の未来を代表する、非常に効果的で侵襲性が極めて低いオプションです。どちらのシステムを選択するかは、多くの場合、外科医の訓練、特定の病理、特定の製品のシステム設計と機器の好みによって決まります。