低侵襲手術の領域では、 腹腔鏡機器 実行される手順の数に革命をもたらしました。これらの特殊なツールにより、外科医は小さな切開を通じて動作することができ、患者の回復時間の短縮、痛みの減少、傷跡が少なくなります。このカテゴリ内には、再利用可能な機器と使い捨ての機器には重要な区別が存在します。どちらもその場所を持っていますが、使い捨ての楽器は不妊と利便性の点で利点を提供しますが、多くの場合、使用ごとのコストが高くなります。
の膨大な配列の中 使い捨ての腹腔鏡機器 、 トロカル 間違いなく最も一般的で基本的なものとして際立っています。
不可欠なトロカー
トロカールは、通常はカニューレ（中空のチューブ）内に収容されている鋭く尖った楽器であり、腹壁を通るポートを作成するために使用され、他の腹腔鏡機器やカメラ（腹腔鏡）にアクセスできるようにします。トロカーがなければ、ほとんどの腹腔鏡手術のために体腔への最初の侵入は不可能です。
なぜトロカルがそれほど一般的なのですか？
いくつかの要因が、最も一般的な使い捨ての腹腔鏡器具としてのトロカーの有病率に貢献しています。
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初期アクセス要件： その性質（例えば、胆嚢摘出術、虫垂切除術、ヘルニア修復）に関係なく、実質的にすべての腹腔鏡手術には、作業港を確立するために少なくとも1つ、しばしば複数のトロカーが必要です。
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不妊とシャープネス： 最適な患者の安全性と侵入の容易さのために、トロカーの先端は完全に不毛で非常に鋭いものでなければなりません。再利用トロカーは、厳密な滅菌でさえ、先端の鈍化や不妊の潜在的な妥協につながる可能性があります。使い捨てトロカールは、各患者の手付かずの鋭い器具を保証し、感染のリスクを軽減し、より滑らかで外傷性の挿入を促進します。
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安全メカニズム： 最新の使い捨てトロカルには、腹壁に浸透した後に鋭い先端を覆う格納式シールドなどの高度な安全機能が組み込まれ、下にある臓器の損傷のリスクが最小限に抑えられます。これらの複雑なメカニズムは、多くの場合、単一使用デバイスでより確実に製造され、維持されています。
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多様性と専門化： 使い捨てのトロカーには、さまざまな外科的ニーズと外科医の好みに対応するために、幅広いサイズ（5mm、10mm、12mmなど）とデザイン（例えば、膀胱のない、光学的、鈍い先端）があります。この広範な品種は、新鮮な楽器の保証と組み合わさって、それらのユビキタスな使用をさらに強化します。
Trocarを超えて：他の一般的な使い捨て機器
トロカーはトップの座を保持していますが、他のいくつかの使い捨ての腹腔鏡機器も頻繁に使用されます。
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使い捨ての握りと分離器： これらの機器は、手術中の組織の操作、構造の保持、組織の分離に使用されます。再利用可能なバージョンは存在しますが、複雑な顎を掃除するという課題と、一貫したグリップとシャープネスへの欲求のために、使い捨ての握りと執行器が一般的です。
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使い捨てはさみ： 組織の切断に使用される使い捨ての腹腔鏡ハサミは、保証されたシャープネスを提供します。これは、正確で清潔な解剖に重要です。
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使い捨てのクリップアプリナ： これらの機器は、止血または結紮のために血管または他の構造に外科的クリップを適用するために使用されます。クリップアプライヤーの複雑な機械的性質により、多くの場合、信頼性と無菌性のために使い捨てバージョンを好むことがよくあります。
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使い捨て吸引/灌漑装置： これらのデバイスは、液体を吸引し、生理食塩水で灌漑することにより、手術場を除去するために不可欠です。機能の性質と内部ルーメンを徹底的に洗浄することの難しさのために、それらは頻繁に使い捨てです。
結論
低侵襲手術の広範な採用は、使い捨ての腹腔鏡機器の革新と利用を促進しました。これらの中で、 トロカル 初期アクセスを確立する上で重要な役割、患者の安全のための無菌性とシャープネスの最も重要な重要性、および使い捨てトロカール技術の継続的な進歩のために、最も一般的なものとして際立っています。再利用可能な楽器は引き続き役割を果たしていますが、一貫したパフォーマンス、安全性、利便性の観点から使い捨てトロカーが提供する利点は、それらを現代の腹腔鏡手術の不可欠な要素にします。
