外科医が人体の小さな骨に対してどのようにしてこれほど複雑で正確な作業を行っているのか疑問に思ったことはありませんか?巨大な鋸やドリルが思い浮かぶかもしれませんが、整形外科の多くは驚くほどに頼っています。 小さくて繊細な特殊なツール 。そのような楽器の一つが、 UBE 小曲骨彫刻刀 —現代の外科手術、特に低侵襲手術において大きな役割を果たす装置の一口です。
ツール名に含まれる UBE を理解する
名前の「UBE」は U 両側性 B ポータル E 内視鏡検査。これは最先端のものを指します 低侵襲手術手技 主に椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症の治療などの脊椎処置に使用されます。
従来の開腹手術では、外科医に明確な視界と十分なスペースを与えるために大きな切開が行われます。ただし、UBE では、 2 つの小さな切開 (またはポータル) :
- ワーキングポータル: 小さな曲がる骨のみなどの特殊な手術器具を挿入するために使用されます。
- ポータルの表示: 内視鏡 (小型カメラ) を挿入するために使用され、拡大された高解像度のビューがモニターに投影され、外科医のあらゆる動作をガイドします。
このテクニックは革命的です。 周囲の筋肉や組織へのダメージが少ない 痛みが軽減され、傷跡が小さくなり、患者の回復時間が短縮されます。
このチゼルが特別な理由は何ですか?
UBE スモール ベンディング ボーン チゼルは、一般的な木工ツールではありません。これは、非常に特殊なタスクを実行するように設計された高精度の機器です。 小さな骨片を注意深く削ったり、分離したり、除去したりすること 低侵襲処置中、多くの場合体内深部で行われます。
主な機能は次のとおりです。
- 小さいサイズ: 狭い作業ポータルに適合するように設計されており、UBE やその他の低侵襲手術には不可欠です。先端が小さいため、狭いスペースでも驚くほどの精度が得られます。
- 曲げ/角度付き先端: おそらくこれが最も特徴的な機能です。まっすぐなノミとは異なり、先端は多くの場合、 わずかに曲がっていたり、曲がっていたりする 。この形状により、外科医は角の周り、構造の下、または真っ直ぐなツールではアクセスできなかった深い凹みに到達することができます。これは、 アンダーカット または、その上の構造全体を除去することなく、関節または椎骨の下側から骨棘（骨棘）を除去します。
- 鋭くて耐久性のあるエッジ: チゼルの先端は、緻密な骨組織をきれいに切断できるほど鋭く、かつ手術中ずっと刃を維持できるほど耐久性がなければなりません。通常、以下から作られます。 高級サージカルステンレス鋼またはチタン合金 .
- 制御された力: この設計により、外科医は測定され、制御された力を発揮できるようになります。作業中の骨構造、特に脊椎は敏感な神経や血管に近いことが多いため、これは非常に重要です。
動作の精度: いつ使用されるか?
小型の曲がる骨のみは、圧迫された神経への圧力を軽減するために骨を除去する必要がある脊椎減圧手術において重要な器具です。
| 手順 | チゼルの目的 |
|---|---|
| 椎弓切除術/椎弓切除術 | 脊柱管にアクセスするために、薄層（椎骨の後部弓）の小さな部分を切除します。 |
| 有孔孔切開術 | 骨棘または椎間板物質によって引き起こされる圧力を軽減するために、孔 (神経根が脊椎から出る開口部) を広げます。 |
| 骨棘の除去 | 神経を刺激したり、関節の動きを制限したりする可能性のある小さな異常な骨の成長（棘）を削り取ります。 |
外科医は骨にノミをどのように使用しますか?
時代遅れに思えるかもしれませんが、ノミは骨を制御して除去するのに非常に効果的です。外科医は通常、大工のようにノミを振り回したりハンマーで叩いたりしません。代わりに、骨の構造に応じて、次のようなテクニックを組み合わせて使用することがよくあります。
- タッピング: 小型の特殊な外科用マレットまたはハンマーを使用してチゼルのハンドルを軽くたたき、非常に制御された方法で先端を骨に押し込みます。
- ピボットとシェービング: ノミを使用して、 優しくこするか剃る 小さな飛行機や彫刻家の道具のような薄い骨の層で、減圧領域の微調整が可能です。
UBE Small Bending Bone Chisel の使用は、現代の外科手術の目標を象徴しています。 最小の侵襲で最大の結果 。これにより、外科医は患者の解剖学的構造を非常に尊重しながら高い効果を発揮し、回復を早め、手術結果を向上させることができます。
