腰痛は、世界中で何百万人もの人々が罹患している一般的な病気であり、多くの場合、生活の質の大幅な低下につながります。従来の開腹手術は効果的ではありますが、多くのリスクと長期にわたる回復期間を伴います。近年、医療技術の進歩により、低侵襲手術への道が開かれており、最も有望なものの 1 つは経椎間孔内視鏡脊椎手術です。この技術は、従来の脊椎手術に代わる低侵襲性の代替手段を提供し、回復時間の短縮、術後の痛みの軽減、傷跡の最小化など、多くの利点をもたらします。
経椎間孔内視鏡脊椎手術について理解する
経椎間孔内視鏡 脊椎手術では、先端にカメラとライトが付いている一種の柔軟なチューブである小型内視鏡を、脊椎近くの小さな切開部から挿入して使用します。 「経椎孔」という用語は、神経根の通過を可能にする椎骨の開口部である孔を通って進入するアプローチを指します。このアプローチにより、外科医は周囲の組織への破壊を最小限に抑えながら脊椎にアクセスできます。
手順の概要
術前の準備: 手術前に、患者は問題の正確な位置を特定するために MRI や CT スキャンなどの画像検査を含む徹底的な評価を受けます。
麻酔: この手順は通常、鎮静を伴う局所麻酔下で行われます。これにより、全身麻酔に伴うリスクが軽減され、より早い回復が可能になります。
切開とアクセス: 通常は 1 センチメートル未満の小さな切開が皮膚に行われます。次に、内視鏡がこの切開部から脊椎の患部に向かって慎重に挿入されます。
視覚化と手術: 内視鏡のカメラはリアルタイムの視覚情報を外科医に提供し、外科医は特殊な器具を使用して椎間板ヘルニア物質、骨棘、その他の神経圧迫源を除去できます。
閉鎖と回復: 必要な外科的手順が完了したら、内視鏡を取り外し、最小限の縫合で切開部を閉じます。患者は通常、同日か短い観察期間後に帰宅します。
経椎間孔内視鏡脊椎手術の利点
低侵襲: 切開が小さく、周囲組織への破壊が最小限であるため、術後の痛みが少なく、感染症や失血などの合併症のリスクが低くなります。
回復時間の短縮: 多くの場合、患者は従来の開腹手術と比較して回復時間が短縮されます。多くは数週間以内に通常の活動に戻ることができます。
局所麻酔: 鎮静剤を使用した局所麻酔下で処置を行うことで、全身麻酔に伴うリスクが最小限に抑えられ、多くの患者にとってより安全な選択肢となります。
外来処置: 多数 経椎間孔内視鏡 手術は外来で行われるため、患者はその日のうちに帰宅できます。
精度: 内視鏡によって提供される高解像度のビジュアルにより、問題のある組織を正確に除去でき、手術の全体的な成功率が向上します。
アプリケーションと成功率
経椎間孔内視鏡脊椎手術は、主に椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、特定の種類の変性椎間板疾患などの症状を治療するために使用されます。研究では、この技術による高い成功率が示されており、多くの患者が術後の大幅な痛みの軽減と機能の改善を報告しています。理学療法や投薬などの保存的治療では症状が改善されなかった人にとって、特に有益です。